【看護日記】（四）

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安寧病房張醫師偶爾會下來問我們何時要往樓上移動？阿姨是希望早點搬，我和妹妹是覺得目前狀況穩定，不用急著改變，住一般病房也蠻好的。也就是說一動不如一靜。

晚上睡得比前幾天好些。自從把睡袋拿回去，改帶一條棉被過來，接著調整病房裡伸縮椅，找到比較好睡的角度。再加上父親這兩天病情穩定，晚上都穩定地在睡覺。以及雙人房裡的另一張病床，已經好幾天沒有新的病友搬進來，讓晚上顯得格外寧靜。

5/27

早上十點一位朋友來醫院探望，和父親寒暄兩句就問說：「伯伯我幫你做靈氣好不好？」，沒料到來這招，我故意說：「唉呀，不用啦，他不會想做的。」朋友愣了一下，又再問一遍父親，結果父親說：「好！」兩人就靈氣了幾分鐘。

這招這叫反間計還是什麼的？就是故意說反話，然後對方的頭腦就會站在對立面，就會下意識地說「要」。這是頭腦的把戲，你硬要他「吃這個」，頭腦會說「我不要」，你如果說「不可以吃那個」，他就會想挑戰「不可以」，以及享受偷吃的樂趣。

所以我故意說：「他不要」，父親的頭腦就會說：「為什麼不給我？你怎麼知道我不想要？你什麼意思？」等等，然後他就會選擇接受了。

才靈氣一下，他就又進入著睡眠狀態了。

5/28

似乎變天氣變冷時，病情也會急轉直下。

晚上我ㄧ到，妹妹就說：「下午有打嗎啡，人就開始很不舒服，阿姨知不知道怎麼跟醫生說的，好好的打什麼嗎啡？」

果然腳蠻冷的，比平常冷，冷又不希望被蓋棉被，情緒很不穩，人很虛弱，嗜睡，之前是叫得醒的。

半夜一點半想上廁所，和以往一樣慢慢扶著他走去，回來之後就越來越暈，呼吸困難，體溫下降，冒冷汗，手顫抖等等。

緊急狀態，三個護士進來處理，改換全罩式氧氣罩。我又再簽了一份不急救同意書。約半小時後狀況有回穩。

護士問我死亡證明書要開幾份？要送回家或在醫院往生？有無特殊宗教儀式？可以帶他臨終時要穿的衣服來⋯等等。抽了好幾瓶血，看起來是要送化驗或是做資料。

凌晨2:30，看起來有和緩下來，2:50，院方又推一台機器進來照X光。

早上7:15，血壓140、71，體溫36.5。

上午十點，說尿不出來，於是開始裝設導尿管，以後就直接尿在尿袋裡了。

經此一役，我著磨著「是該換安寧病房了」，再有緊急狀況，一般病房是處理不了的。

早上在和安寧醫生討論時，我和阿姨都同意選擇住單人房，沒想到父親還能聽，突然插嘴說「要住雙人房，不要住單人的。」

好，那就住雙人房。

上午十一點，移往安寧病房。

延伸閱讀：

當胰臟癌轉移到肝臟，在肝臟的癌細胞就是胰臟癌細胞，所以我們稱為胰臟癌合併肝轉移，而非原發性肝癌。

胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤一般大到一定程度才會出現腹痛，甚至背痛。
日常飲食中如果攝取太多肉類或脂肪，發生胰臟癌比例較高。

胰臟在解剖學上的位子較隱密，當有病變發生時，多半沒有症狀，因此早期胰臟癌有診斷上的困難。所以發現時通常已是晚期。

急速的體重減輕，與病人食慾不好及消化、吸收功能受到影響有關。逐漸嚴重的黃疸，約一半以上的病人會發生。

胰臟的全切除會造成內分泌和外分泌功能喪失，嚴重影響營養及代謝方面的問題，目前已經很少進行。若疾病進入晚期，化學治療及放射治療或可改善症狀但無法延長存活。胰臟切除手術是一項大手術，尤其是此病患年齡較高，手術後併發症的機會同樣也會較高。

放射線治療合併化學治療對生命的延長也許有幫助。但對整體的存活並無太大的幫助。
約有60% 的胰臟癌 病患有嚴重的疼痛問題，疼痛控制就顯得非常重要，使用嗎啡或其它麻醉性止痛藥，可以有效的控制疼痛。

胰臟癌 是一個惡性度極高的癌症，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，五年的存活率低於5%。

https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10021/20000